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Empresas · Linha Premium

Linha Premium Amil Dental: rede credenciada ou reembolso

Os planos P1500, P2500, P6500 e P7500 são exclusivos para empresas a partir de 4 vidas. Permitem usar a rede credenciada ou fazer o tratamento com um dentista de sua escolha e pedir reembolso, conforme o contrato.

Paciente com um recibo conversa com a atendente na recepçãoAmil Dental Premium

Valores

Linha Premium — empresarial (PME), válida a partir de 23/07/2024
Plano4 a 29 vidas30 a 99 vidas
Dental P1500R$ 78,44R$ 71,57
Dental P2500R$ 139,14R$ 131,02
Dental P6500R$ 159,73R$ 145,21
Dental P7500R$ 376,96R$ 339,27

Coberturas da Linha Premium

Coberturas por plano — linhas Clássica (205), Estética (E50 a E170), Kids (K25) e Premium (P1500 a P7500)
CoberturaP1500P2500P6500P7500
Urgência e emergência✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Consultas✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Prevenção (profilaxia e aplicação de flúor)✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Radiografias (panorâmicas e periapical)✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Periodontia (tratamento de gengiva)✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Odontopediatria (tratamento para crianças)✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Endodontia (tratamento de canal)✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Dentística (restaurações)✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Cirurgias e extrações (incluindo dente do siso)✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Coroa metálica (dentes de trás), coroa de cerômero (dentes da frente) e coroa acrílica✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Tratamento das disfunções da articulação mandibular✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Documentação básica para aparelho ortodôntico✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Documentação completa para aparelho ortodôntico✕ não coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Instalação e manutenção de aparelho fixo metálico✕ não coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Aparelho fixo estético, autoligável e lingual✕ não coberto✕ não coberto✔ coberto✔ coberto
Ponte móvel, dentadura e coroas unitárias em resina✕ não coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Próteses em resina e cerâmica✕ não coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Placa para bruxismo (ranger dos dentes)✕ não coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Clareamento convencional (gel + moldeira)✔ coberto✔ coberto✔ coberto✔ coberto
Clareamento a laser✕ não coberto✕ não coberto✕ não coberto✔ coberto
Implante e prótese ou coroa sobre implante✕ não coberto✕ não coberto✕ não coberto✔ coberto

Como funciona o reembolso

Na Linha Premium, para ter uma prévia do valor a ser reembolsado, o beneficiário acessa a área de clientes da operadora, na opção de prévia de reembolso, e informa os procedimentos que serão feitos pelo dentista particular. As condições de reembolso constam no contrato do plano.

As linhas Clássica e Estética não têm reembolso.

Carências

Na Linha Premium empresarial: urgência em 24 horas; consulta, radiologia, prevenção, diagnóstico e documentação ortodôntica em 30 dias; cirurgia, restaurações, gengiva e canal em 90 dias; DTM, próteses, ortodontia, estética, laserterapia e implantodontia em 180 dias, quando cobertos pelo plano.

O material lista os contratos da linha como P1500, P2500, P6500 e “P7000”, mas a tabela de valores e a matriz de coberturas usam P7500. A nomenclatura correta deve ser confirmada na proposta.

Os planos Dental P2000 e as versões com coparticipação, que tinham páginas neste site, não aparecem no material comercial vigente. O P7000 aparece apenas na lista de contratos do material, sem tabela de valores.

Quando a Linha Premium faz sentido

A Linha Premium é para empresas que querem dar aos colaboradores a opção de se tratar com dentista de livre escolha e pedir reembolso, além de usar a rede credenciada. Ela começa em 4 vidas e tem quatro planos: P1500, P2500, P6500 e P7500, que se diferenciam por ortodontia, tipos de aparelho, próteses, clareamento a laser e implante.

Antes de contratar, confira no contrato os limites de reembolso de cada procedimento — o material comercial não traz essa tabela — e as carências, que na linha vão de 30 a 180 dias conforme o procedimento.

Perguntas frequentes

Como funciona o reembolso?
O reembolso existe na Linha Premium, exclusiva para empresas: o beneficiário pode se tratar com dentista de livre escolha e pedir o ressarcimento conforme os limites do contrato. Nos demais planos, o atendimento é feito na rede credenciada. O material da operadora não traz a tabela de valores de reembolso, que deve ser conferida no contrato antes da escolha.
Quantas vidas a empresa precisa ter?
A contratação empresarial começa em 2 vidas na maioria das linhas, com porte I de 2 a 29 vidas e porte II de 30 a 99 vidas; a Linha Premium começa em 4 vidas. A empresa precisa ter pelo menos 6 meses de constituição. MEI também pode contratar. Acima de 30 vidas, a operadora pede layout e declaração de informações de saúde.
Quais planos cobrem aparelho?
Na pessoa física, Dental Ouro, E80 Ortodontia e E170 incluem instalação e manutenção de aparelho fixo metálico. Nas empresas, Ouro Orto, Platinum, E80, E170 e os planos Premium P2500, P6500 e P7500. Aparelho estético, autoligável e lingual aparece só no P6500 e no P7500. Os demais planos cobrem apenas a documentação ortodôntica básica. Veja ortodontia.
Quais planos cobrem prótese?
Todos cobrem as próteses previstas no Rol da ANS, como coroas metálicas e de cerômero. Ponte móvel, dentadura e coroas em resina aparecem no E60, no E90, no E170 e em planos Premium; próteses em resina e cerâmica no E90, no E170 e nos Premium P2500 a P7500; e implante, pela matriz do material, apenas no P7500. Veja próteses.
Quem pode ser titular no plano empresarial?
Pelo material, sócios e cônjuges, o proprietário da firma individual e funcionários com vínculo comprovado (FGTS). Menor aprendiz e estagiário são aceitos a partir da 2ª vida. Os dependentes seguem as regras de parentesco do contrato. A empresa deve manter a lista de beneficiários atualizada e fazer inclusões e exclusões nos prazos definidos pela operadora.
Tem fidelidade ou multa?
Sim. Na pessoa física, a permanência mínima é de 12 meses: cancelar, excluir beneficiário ou deixar de pagar antes disso gera multa de 20% das mensalidades restantes, proporcional aos beneficiários excluídos. Nas empresas, o prazo mínimo é de 24 meses, com multa de 50% das mensalidades que venceriam até o fim do período. Veja cancelamento.

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